Vorlage
Miktionstagebuch zum Ausdrucken
Ein Miktions- oder Blasentagebuch ist das wirksamste diagnostische Werkzeug, das du selbst führen kannst. Es zeigt der Ärztin oder dem Arzt, wie groß deine Blase effektiv füllt, ob nachts überproportional viel Urin anfällt und ob Trinkmenge und -zeitpunkt die Beschwerden verstärken.
So füllst du es aus
- Führe das Tagebuch an zwei bis drei zusammenhängenden Tagen — auch nachts.
- Trage jeden Toilettengang mit Uhrzeit und geschätzter Menge ein (ein Messbecher hilft).
- Notiere ebenso alles, was du trinkst, mit Uhrzeit und Menge.
- Vermerke starken oder unfreiwilligen Harndrang.
- Bring das ausgefüllte Tagebuch zum Termin mit.
Tag 1
Datum: ____________
| Uhrzeit | Urinmenge (ml) | Harndrang 0–3 | Urinverlust? | Getränk (Art / ml) | Bemerkung |
|---|---|---|---|---|---|
- Harndrang:
- 0 = keiner · 1 = leicht · 2 = stark · 3 = konnte kaum halten
- Urinverlust:
- Tropfen / Schwall / — eintragen
Tag 2
Datum: ____________
| Uhrzeit | Urinmenge (ml) | Harndrang 0–3 | Urinverlust? | Getränk (Art / ml) | Bemerkung |
|---|---|---|---|---|---|
- Harndrang:
- 0 = keiner · 1 = leicht · 2 = stark · 3 = konnte kaum halten
- Urinverlust:
- Tropfen / Schwall / — eintragen
Tag 3
Datum: ____________
| Uhrzeit | Urinmenge (ml) | Harndrang 0–3 | Urinverlust? | Getränk (Art / ml) | Bemerkung |
|---|---|---|---|---|---|
- Harndrang:
- 0 = keiner · 1 = leicht · 2 = stark · 3 = konnte kaum halten
- Urinverlust:
- Tropfen / Schwall / — eintragen
Hintergrund und Auswertung: Prostata und Harndrang · Wasserlassen und Prostata. Diese Vorlage ersetzt keine ärztliche Untersuchung.